http://ojs.uspsantapaula.com/index.php/RT/issue/feed Revista Terapéutica 2019-07-18T22:44:09+00:00 Dra. Adriana Benavides Lara, MD, M.Sc. revistaterapeutica@uspsantapaula.com Open Journal Systems <p>La Revista Terapéutica (Rev Ter) , publicación científica y técnica oficial de la Universidad Santa Paula de Costa Rica, es una revista de acceso abierto, arbitrada por pares, de periodicidad semestral (enero-junio y julio-diciembre), dedicada al desarrollo del conocimiento y la tecnología en ciencias de la salud, dirigida a todos los profesionales y técnicos en el área de la salud.&nbsp; Su objetivo es&nbsp;servir como plataforma de difusión de información científica de salud, principalmente en áreas relacionadas con la terapéutica (terapia física, terapia respiratoria, terapia de lenguaje y terapia ocupacional), audiología, estimulación temprana, cuidados paliativos, emergencias prehospitalarias y desastres.&nbsp; Versión electrónica: ISSN 2215-5562.&nbsp; Versión impresa ISSN 1409-3529.</p> <p>Acceso gratuito a texto completo en la siguiente dirección:<a href="http://%20www.revistaterapeutica.net" target="_blank" rel="noopener"> www.revistaterapeutica.net</a></p> <p>OAI:&nbsp;<a href="http://revistaterapeutica.net/index.php/RT/oai">http://revistaterapeutica.net/index.php/RT/oai</a></p> <p>&nbsp;<a href="https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/" target="_blank" rel="noopener"><img src="/public/site/images/admin/Creative-Commons_Rev_ter1.png"></a></p> http://ojs.uspsantapaula.com/index.php/RT/article/view/11 Regulación de la Investigación biomédica: Más que normas, una cultura. 2019-07-18T22:44:09+00:00 Daniel Bustos daniel.bustos@pfizer.com <p>.</p> 2019-01-30T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## http://ojs.uspsantapaula.com/index.php/RT/article/view/12 Necesidades y Calidad de vida de familias de personas en edades tempranas con discapacidad en Costa Rica; adaptación y validación de una Escala 2019-07-18T22:44:07+00:00 Beatriz Cordero bcordero@uspsantapaula.com <p><strong>Introducción:</strong> Determinar las necesidades de apoyo de las familias de personas en edades tempranas con discapacidad intelectual y del desarrollo (DID), en cuanto a calidad de vida, es fundamental para los programas de atención temprana (AT). Costa Rica no cuenta con investigaciones, ni con escalas adaptadas, para ello. En consecuencia, el objetivo de este estudio es validar la Escala Evaluación de Necesidades Familiares (ENF), para la población costarricense.</p> <p><strong>Metodología: </strong>Estudio observacional, cuantitativo de tipo psicométrico, que se llevó a cabo en una muestra de familias de personas con DID menores de 18 años, utilizando como marco poblacional el Padrón de Matrícula (2017) de los Centros de Educación Especial de Costa Rica, proporcionando por el Ministerio de Educación Pública.&nbsp;&nbsp; Se realizaron tres etapas: primero el Juicio de Expertos para revisión de los ítems, utilizando el indicador Kappa de Cohen con el fin de determinar el nivel concordancia de los mismos; en segundo lugar, una prueba piloto con 12 familias. Como resultado de ambas fases, se obtiene la primera versión de la ENF-CR, con un total de 68 ítems validados culturalmente. En la tercera fase se aplicó la ENF-CR, como la escala de Calidad de Vida Familiar Costa Rica (CdVF-CR), a la muestra seleccionada.</p> <p><strong>Resultados:</strong> Los resultados evidencian que las propiedades psicométricas de la Escala de Necesidades Familiares en Costa Rica (ENF-CR) son buenas. El análisis factorial exploratorio da razón de la validez de constructo que se concreta en una solución de 61 ítems distribuidos en siete factores; así mismo, la estimación del coeficiente de fiabilidad evidencia una excelente consistencia interna, con un Alfa de Cronbach de 97,78%. Mientras que, en cuanto a la validez del criterio, la evidencia muestra que no existe correlación lineal significativa entre las puntuaciones medias de las escalas de CdVF-CR y ENF-CR.</p> <p><strong>Conclusiones:</strong> la ENF-CR, tiene propiedades psicométricas contrastadas para considerarse una herramienta con muy buena fiabilidad y validez, para ser utilizada en el contexto costarricense.</p> <p><strong>Palabras Clave:</strong> Evaluación de necesidades familiares, discapacidad intelectual, calidad de vida familiar, validación, Costa Rica.</p> 2019-01-30T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## http://ojs.uspsantapaula.com/index.php/RT/article/view/15 Comparación de maniobras para reducir el dolor de hombro después de la cirugía laparoscópica ginecológica: un meta-análisis de estudios aleatorizados controlados. 2019-07-18T22:44:05+00:00 Armando Rojas Piza a.rojas.piza@gmail.com David Solís Sáenz a.rojas.piza@gmail.com Sofía Trejos Mazariegos a.rojas.piza@gmail.com <p>Introducción: se investigó el impacto de diferentes maniobras para reducir el dolor de hombro posterior a la cirugía laparoscopia ginecológica (CLG). <br>Metodología:&nbsp;Se realizó una revisión sistemática y meta-análisis, basado en estudios publicados en PUBMED, SCIENCEDIRECT, LILLACS y COCHRANE, entre el 2008-2017, que compararan diferentes maniobras para la prevención del dolor de hombro posterior a la CLG. El meta-análisis estadístico se realizó utilizando el programa RevMan 5.1.<br>Resultados: 6 de los 56 artículos analizados cumplieron con los criterios de selección, para un total de 743 pacientes. De los cuales a 302 (40%) se les realizó insuflación pulmonar manual con cambio de posición (IPMCP), a 104 (14%) instilación de suero fisiológico en la cavidad peritoneal (ISFCP), y 337 (46%) fueron tratadas con extracción convencional (EC) que incluía extracción pasiva o presión suave en la pared abdominal con los trocares abiertos. Encontramos que al realizar ISFCP se disminuyó significativamente el dolor de hombro a las 12 horas con una diferencia de medias (DM) de -16,90, (IC 95%: -25,45- -8,34), a las 24h con una DM de -22,71 (IC 95%: -30,62- -14,80) y a las 48h con una DM de -14,42 (IC 95% -20,67- -8,17). Por otro lado, utilizando las IPMCP se disminuyó significativamente el dolor de hombro a las 12h (DM: -16,84; IC 95%:-22,66- -11,01), a las 24h (DM: -11,66; IC 95%:-14,80- -8,51) y a las 48h (DM: -9,25: IC 95%: -11,94- -6,56). Al observar los resultados por subgrupo de las diferentes intervenciones, encontramos que la maniobra de ISFCP tiene mejores resultados que las IPMCP y la EC para la prevención del dolor postoperatorio en la CLG. <br> Conclusión: las maniobras asociadas a la expulsión forzada de CO2, con la IPMCP o la ISFCP, son medidas efectivas para la prevención y disminución del dolor de hombro posterior a laparoscopía ginecológica, en comparación con la EC del CO2. Las medidas preventivas deberían incorporarse de rutina a los procedimientos laparoscópicos ginecológicos, siempre y cuando los pacientes sean clínicamente aptos para dichos procedimientos.</p> 2019-01-30T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## http://ojs.uspsantapaula.com/index.php/RT/article/view/17 Estudio de prevalencia de demencias en adultos mayores de la comunidad de Santo Domingo de Heredia, Costa Rica. 2019-07-18T22:44:03+00:00 Norbel Román-Garita drnorbelroman@gmail.com Carolina Boza-Calvo drnorbelroman@gmail.com <p>Antecedentes: Los países de bajos y medianos ingresos están experimentando tasas de crecimiento de envejecimiento de la población, así como de la incidencia de personas con deterioro cognitivo. Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia de deterioro cognitivo o demencia, y frecuencia de factores asociados en personas adultas mayores del cantón de Santo Domingo de Heredia, Costa Rica. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de prevalencias en adultos mayores de 65 años en la comunidad mencionada. Se seleccionó una muestra de 101 adultos mayores identificados mediante la estrategia “tocando puertas” (casa por casa detectando aquellas donde residía al menos un adulto mayor). Se utilizó el protocolo desarrollado por el Grupo 10/66 Dementia Research Group de la Asociación Internacional de Alzheimer, el cual cuenta con seis de cuestionarios a saber: 1. Entrevista sobre el hogar, 2. Entrevista sociodemográfica y de factores de riesgo, 3. Entrevista clínica, 4. Batería de prueba cognitiva, 5. Examen físico y neurológico y 6. Entrevista al informante (en los casos que se contara con acompañante). Se calcularon prevalencias de deterioro cognitivo y frecuencia de algunos factores asociados al riesgo de demencia. Resultados: El desempeño promedio en las pruebas fue de 32,62 puntos (DS: 5,99; rango: 10-43). El 60,4% de los participantes se ubicaron por debajo de este percentil 50 (34 puntos), punto de corte que determina algún grado de deterioro cognitivo. Se encontraron cifras significativas de hábito de fumado en algún momento de la vida y consumo de alcohol; la presencia de condicionantes de riesgo como hipertensión, diabetes mellitus y evidencia de daño como cardiopatía en 20% de los casos; de igual manera 20% de los casos reportaron historia de enfermedad demencial en familiares y problemas que afectan su vida diaria. Finalmente se pudo establecer en pruebas de fluidez verbal cambios significativos en capacidad cognitiva y percepción de problemas de memoria en cerca de un 45% de los habitantes. Conclusiones: El estudio arrojó cifras de prevalencia de demencia similares a las reportadas por otros estudios a nivel mundial. Esto refleja la necesidad de avocarse a las estrategias en salud pública de reducción de riesgo así como la urgencia de activar acciones del Plan Alzheimer de Costa Rica.</p> 2019-01-30T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## http://ojs.uspsantapaula.com/index.php/RT/article/view/18 Abordaje fisioterapéutico por medio de agentes electro físicos en las úlceras vasculares venosas 2019-07-18T22:44:00+00:00 Juan Rivera-Vargas jrivera@uspsantapaula.com María Laura Bolaños-Valverde mbolanos@uspsantapaula.com <p>Los estímulos electromagnéticos han demostrado su utilidad en el manejo de úlceras de cualquier tipo, debido a que sus efectos estimulan la liberación de fibroblastos y macrófagos en la zona afectada, el crecimiento y la diferenciación celular. Así mismo, permite dirigir de manera eficaz la bioelectricidad endógena, la cual representa un factor esencial en el proceso de curación corporal. El reporte de caso que se expone a continuación es de una usuaria de 87 años de edad, quien asiste a la Clínica Santa Paula a consulta por una ulcera vascular venosa en su pierna izquierda de un año de evolución, la cual había sido tratada con recursos médicos y farmacológicos sin resultados positivos. Se aplicaron las modalidades eléctricas de Alto Voltaje y Microcorriente sin ningún otro tratamiento coadyuvante o tipo de ejercicio, durante 21 sesiones atendiéndose en promedio cada 7,8 días, mejorando un 4,47% el diámetro de la herida por sesión y obteniendo una resolución completa de la herida en 4 meses de tratamiento. Conclusiones: Los agentes electro físicos como la Microcorriente y el Alto Voltaje son recursos idóneos para facilitar procesos endógenos de reparación tisular, así mismo el razonamiento clínico y la evaluación diaria y meticulosa son fundamentales para una dosificación correcta ya que no existen protocolos establecidos para su uso.</p> 2019-01-30T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## http://ojs.uspsantapaula.com/index.php/RT/article/view/20 Normas de publicación en la Revista Terapéutica 2019-07-18T22:43:58+00:00 Adriana Benavides-Lara adriana.benavides@gmail.com 2019-01-30T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement##