Estudio de prevalencia de demencias en adultos mayores de la comunidad de Santo Domingo de Heredia, Costa Rica.
PDF
HTML
AUDIO

Palabras clave

demencia
Alzheimer
prevalencia

Cómo citar

1.
Román-Garita N, Boza-Calvo C. Estudio de prevalencia de demencias en adultos mayores de la comunidad de Santo Domingo de Heredia, Costa Rica. RT [Internet]. 30ene.2019 [citado 23jul.2019];13(1):32-7. Available from: http://ojs.uspsantapaula.com/index.php/RT/article/view/17

Resumen

Antecedentes: Los países de bajos y medianos ingresos están experimentando tasas de crecimiento de envejecimiento de la población, así como de la incidencia de personas con deterioro cognitivo. Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia de deterioro cognitivo o demencia, y frecuencia de factores asociados en personas adultas mayores del cantón de Santo Domingo de Heredia, Costa Rica. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de prevalencias en adultos mayores de 65 años en la comunidad mencionada. Se seleccionó una muestra de 101 adultos mayores identificados mediante la estrategia “tocando puertas” (casa por casa detectando aquellas donde residía al menos un adulto mayor). Se utilizó el protocolo desarrollado por el Grupo 10/66 Dementia Research Group de la Asociación Internacional de Alzheimer, el cual cuenta con seis de cuestionarios a saber: 1. Entrevista sobre el hogar, 2. Entrevista sociodemográfica y de factores de riesgo, 3. Entrevista clínica, 4. Batería de prueba cognitiva, 5. Examen físico y neurológico y 6. Entrevista al informante (en los casos que se contara con acompañante). Se calcularon prevalencias de deterioro cognitivo y frecuencia de algunos factores asociados al riesgo de demencia. Resultados: El desempeño promedio en las pruebas fue de 32,62 puntos (DS: 5,99; rango: 10-43). El 60,4% de los participantes se ubicaron por debajo de este percentil 50 (34 puntos), punto de corte que determina algún grado de deterioro cognitivo. Se encontraron cifras significativas de hábito de fumado en algún momento de la vida y consumo de alcohol; la presencia de condicionantes de riesgo como hipertensión, diabetes mellitus y evidencia de daño como cardiopatía en 20% de los casos; de igual manera 20% de los casos reportaron historia de enfermedad demencial en familiares y problemas que afectan su vida diaria. Finalmente se pudo establecer en pruebas de fluidez verbal cambios significativos en capacidad cognitiva y percepción de problemas de memoria en cerca de un 45% de los habitantes. Conclusiones: El estudio arrojó cifras de prevalencia de demencia similares a las reportadas por otros estudios a nivel mundial. Esto refleja la necesidad de avocarse a las estrategias en salud pública de reducción de riesgo así como la urgencia de activar acciones del Plan Alzheimer de Costa Rica.

https://doi.org/10.33967/rt.v13i1.17
PDF
HTML
AUDIO

Citas

Alzheimer's Disease International. The Global Impact of Dementia 2013–2050. Illinois: ADI; 2012.
Prince M, Acosta D, Ferri C, Guerra M, Huang Y, Llibre J et al. Dementia incidence and mortality in middle-income countries, and associations with indicators of cognitive reserve: a 10/66 Dementia Research Group population-based cohort study. Lancet [Internet]. 2012;380(9836):50-58. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60399-7
Alzheimer's Disease International. World Alzheimer Report 2010: The Global Economic Impact of Dementia [Internet]. London: ADI; 2010. Disponible en: https://www.alz.co.uk/research/files/WorldAlzheimerReport2010.pdf
Organización Mundial de la Salud. Dieta, nutrición y prevención de enfermedades crónicas. Ginebra: OMS; 2003.
GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional and national comparative risk assessment of 79 behavioral, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet [Internet]. 2016;388(10053): 1659-1724. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31679-8
Breitner JC, Haneuse SJ, Walker R, Dublin S, Crane P, Gray S et al. Risk of dementia and AD with prior exposure to NSAIDs in an elderly community-based cohort. Neurology [Internet]. 2009;72(22):1899–1905. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2690966/pdf/6485.pdf
Cheng G, Huang C, Deng H, Wang H. Diabetes as a risk factor for dementia and mild cognitive impairment: a meta-analysis of longitudinal studies. Intern Med J [Internet]. 2012;42(5):484-491. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/j.1445-5994.2012.02758.x
Knopman D, Boland LL, Mosley T, Howard G, Liao D, Szklo M et al. Cardiovascular risk factors and cognitive decline in middle-aged adults. Neurology [Internet]. 2001;56(1):42–48. Disponible en: http://n.neurology.org/content/56/1/42.full
Berg L, McKeel D, Miller JP, Storandt M, Rubin E, Morris J et al. Clinic pathologic studies in cognitively healthy aging and Alzheimer’s disease: Relation of histologic markers to dementia severity, age, sex and apolipoprotein E genotype. Arch Neurol [Internet].1998;55(3):326–335. doi: 10.1001/archneur.55.3.326
Corder EH, Saunders AM, Strittmatter WJ, Schmechel E, Gaskell PC, Small GW et al. Gene dose of apolipoprotein E type 4 allele and the risk of Alzheimer’s disease in late onset families. Science. 1993;261(5123):921–923.
Launer LJ, Andersen K, Dewey M, Letenneur L, Ott A, Amaducci L et al. Rates and risk factors for dementia and Alzheimer’s disease: Results from EURODEM pooled analyses. Neurology [Internet]. 1999;52:78–84. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/a8d1/4e55b365b8273b82953a3e8d43743157e19d.pdf
Fratiglioni L, Viitanen M, von Strauss E, Tontodonati V, Herlitz A, Winblad B. Very old women at highest risk of dementia and Alzheimer’s disease: Incidence data from the Kungsholmen Project, Stockholm. Neurology [Internet]. 1997;48:132–138. doi: 10.1212/WNL.48.1.132
Kivipelto M, Helkala EL, Laakso MP,  Hänninen T, Hallikainen M, Alhainen K et al. Apolipoprotein E epsilon4 allele, elevated midlife total cholesterol level, and high midlife systolic blood pressure are independent risk factors for late-life Alzheimer disease. Ann Int Med [Internet]. 2002;137:149–155. doi: 10.7326/0003-4819-137-3-200208060-00006
Meyer JS, Rauch GM, Rauch RA, Haque A, Crawford K. Cardiovascular and other risk factors for Alzheimer’s disease and vascular dementia. Ann NY Acad Sci [Internet]. 2000; 903:411– 423. doi: 10.1111/j.1749-6632.2000.tb06393.x
Miyasaka Y, Barnes ME, Petersen RC, Cha SS, Bailey KR, Gersh BJ et al. Risk of dementia in stroke-free patients diagnosed with atrial fibrillation: Data from a community-based cohort. Eur Heart J [Internet]. 2007;28:1962–1967. Disponible en:https://academic.oup.com/eurheartj/article-pdf/28/16/1962/1329792/ehm012.pdf
Wesseling C, Román N, Quirós I, Páez L, García V, Mora AM et al. Parkinson's and Alzheimer's diseases in Costa Rica: a feasibility study toward a national screening program. Glob Health Action [Internet]. 2013;6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3875350/pdf/GHA-6-23061.pdf
Organización Panamericana de la Salud. Demencia: Una prioridad de la salud pública [Internet]. Washington: Organización Mundial de la Salud; 2013. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/98377/1/9789275318256_spa.pdf
Brookmeyer R, Gray S, Kawas C. Projections of Alzheimer’s disease in the United States and the public health impact of delaying disease onset. Am J Public Health [Internet].1998;88(9):1337–1342. Disponible en: https://ajph.aphapublications.org/doi/pdfplus/10.2105/AJPH.88.9.1337
Mingxian Guo, Li Gao, Guihong Zhang, Yunming Li, ShashaXu, Zhao Wang. Prevalence of dementia and mild cognitive impairment in the elderly living in nursing and veteran care homes in Xian, China. J Neurol Sci [Internet]. 2012;312(1-2):39–44. doi: 10.1016/j.jns.2011.08.026
Ott A, Breteler MB, van Harskamp F, Claus JJ, Van Der Cammen TJM, Grobbee DE et al. Prevalence of Alzheimer’s disease and vascular dementia: Association with education. The Rotterdam Study. BMJ [Internet]. 1995;310:970–973. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2549358/pdf/bmj00588-0024.pdf
Treves TA, Korczyn AD. Modeling the Dementia Epidemic. CNS Neurosci Ther [Internet]. 2012;18(2):175-181. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/j.1755-5949.2011.00242.x
Aranco N, Stampini M, Ibarrán P, Medellín N. Panorama de envejecimiento y dependencia en América Latina y el Caribe [Internet]. New York: Banco Interamericano de Desarrollo; 2018. Disponible en: https://publications.iadb.org/publications/spanish/document/Panorama-de-envejecimiento-y-dependencia-en-America-Latina-y-el-Caribe.pdf
Bowling A, Dieppe P. What is successful ageing and who should define it? BMJ [Internet]. 2005;331(7531):1548–1551. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1322264/pdf/bmj33101548.pdf
Fernández Rojas X, Méndez Chacón E. Estilos de vida y factores de riesgo para la salud de las personas adultas mayores del Proyecto CRELES-Costa Rica 2004-2006. Poblac Salud Mesoam [Internet]. 2007;5(1). Disponible en: http://biblioteca.ccp.ucr.ac.cr/handle/123456789/930
Vázquez C, Lozoya G. Evaluación y diagnóstico diferencial de los trastornos depresivos en personas de edad. En: Buendía J, comp. Envejecimiento y psicología de la salud. Madrid: Siglo Veintiuno; 1994. 247-278.
Williams J. Depression as a mediator between spousal bereavement and mortality from cardiovascular disease: Appreciating and managing the adverse health consequences of depression in an elderly surviving spouse. South Med J [Internet]. 2005;98(1):90-95. doi: 10.1097/01.SMJ.0000140832.14297.61
Yaka E, Keskinoglu P, Ucku R, Yener GG, Tunca Z. Prevalence and risk factors of depression among community dwelling elderly. Arch Gerontol Geriatr [Internet]. 2014;59(1):150-154. doi: 10.1016/j.archger.2014.03.014
GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional and national comparative risk assessment of 79 behavioral, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet [Internet]. 2016;388(10053): 1659-1724. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31679-8
Fratiglioni L, Viitanen M, von Strauss E, Tontodonati V, Herlitz A, Winblad B. Very old women at highest risk of dementia and Alzheimer’s disease: Incidence data from the Kungsholmen Project, Stockholm. Neurology [Internet]. 1997;48:132–138. doi: 10.1212/WNL.48.1.132
Launer LJ, Andersen K, Dewey M, Letenneur L, Ott A, Amaducci L et al. Rates and risk factors for dementia and Alzheimer’s disease: Results from EURODEM pooled analyses. Neurology [Internet]. 1999;52:78–84. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/a8d1/4e55b365b8273b82953a3e8d43743157e19d.pdf
Kivipelto M, Helkala EL, Laakso MP,  Hänninen T, Hallikainen M, Alhainen K et al. Apolipoprotein E epsilon4 allele, elevated midlife total cholesterol level, and high midlife systolic blood pressure are independent risk factors for late-life Alzheimer disease. Ann Int Med [Internet]. 2002;137:149–155. doi: 10.7326/0003-4819-137-3-200208060-00006
Cheng G, Huang C, Deng H, Wang H. Diabetes as a risk factor for dementia and mild cognitive impairment: a meta-analysis of longitudinal studies. Intern Med J [Internet]. 2012;42(5):484-491. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/j.1445-5994.2012.02758.x
Inzitari D, Di Carlo A, Pracucci G, Lamassa M, Vanni P, Romanelli M et al. Incidence and determinants of post stroke dementia as defined by an informant interview method in a hospital-based stroke registry. Stroke [Internet]. 1998;29:2087–2093. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.str.29.10.2087?download=true&
Knopman D, Boland LL, Mosley T, Howard G, Liao D, Szklo M et al. Cardiovascular risk factors and cognitive decline in middle-aged adults. Neurology [Internet]. 2001;56(1):42–48. Disponible en: http://n.neurology.org/content/56/1/42.full
Meyer JS, Rauch GM, Rauch RA, Haque A, Crawford K. Cardiovascular and other risk factors for Alzheimer’s disease and vascular dementia. Ann NY Acad Sci [Internet]. 2000; 903:411– 423. doi: 10.1111/j.1749-6632.2000.tb06393.x
Xu W, Tan L, Wang HF, Jiang T, Tan MS, Tan L et al. Meta-analysis of modificable risk factors of Alzheimer’s Disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry [Internet]. 2015;86(12):1299-306. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/5a79/bdf6df89028b4a7c21fb6ce59ed72f95ff36.pdf
Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, Jackson BA, Jaffe MW. Studies of illness in the aged. The index of ADL: a standardized measure of biological and psychosocial function. JAMA.1963;185:914–919.
Sachdev PS, Brodaty H, Reppermund S, Kochan NA, Trollor JN, Draper B et al. The Sydney Memory and Ageing Study (MAS): methodology and baseline medical and neuropsychiatric characteristics of an elderly epidemiological non-demented cohort of Australians aged 70–90 years. Int Psychogeriatr [Internet]. 2010;22(8):1248– 1264. doi: 10.1017/S1041610210001067
Di Carlo A, Lamassa M, Baldereschi M, Inzitari M, Scafato E, Farchi G et al. CIND and MCI in the Italian elderly: frequency, vascular risk factors, progression to dementia. Neurology [Internet]. 2007;68(22):1909-1916.doi: 10.1212/01.wnl.0000295706.28423.65
López OL, Kuller LH, Becker JT, Dulberg C, Sweet RA, Gach HM et al. Incidence of dementia in mild cognitive impairment in the cardiovascular health study cognition study. Arch Neurol [Internet]. 2007;64(3):416-420. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/793548
Derechos de autor 2019 Norbel Román-Garita

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.